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DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI NOTORIETA’ rappresentante legale società

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA’

(art. 47 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445)

Io sottoscritto/a ……………………………………………., nato/a a …………………….. (..)  il …………. e residente a ………………………..…………… (…..), codice fiscale ………………………………….., quale rappresentante legale della Società ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

avente sede in …………………………….. (….), via ………………………………………… n°….

codice fiscale ………………………………………..

consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 per le ipotesi di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi,

DICHIARO

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

 

Dichiaro di essere informato/a, ai sensi e per gli effetti di cui all’art.13 del Decreto legislativo n.196 del 30/06/2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali) che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

 


…………….., lì ………..                         il/la dichiarante

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Allegato: copia documento di identità

Autore

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